当理查德·辛普森(Richard Simpson)抱怨肩部突然出现不寻常的疼痛时，他做了x光检查，但并没有显示出什么问题。当疼痛持续时，医生要求进行CT扫描。不久之后，这位76岁的鲍灵格林居民从医生那里接到了一个令人担忧的电话:扫描显示他的右肺上叶有一个肿瘤。

他立即被转介到鲍灵格林医疗中心的肿瘤学家那里。2022年12月，他在那里被诊断出患有非小细胞肺癌4期。

这是辛普森艰难的一年的结束，他刚刚失去了结婚45年的妻子。辛普森是一个盲人，他在很大程度上依赖于他已故的妻子，他仍在努力适应他的新生活。

辛普森说:“直到今天，我仍在努力弄明白这一切。”“这个诊断结果让我非常震惊，因为我没有吸烟史。要一下子接受的东西太多了。”

相信他的治疗方法

在辛普森第一次与医学中心健康肿瘤学家凯瑟琳·赫尔茨利(Catherine Heltsley)医学博士会面时，他了解到他可能是一种针对肿瘤DNA突变的新治疗方法的候选者。他需要做活组织检查和生物标志物测试才能知道。

赫尔茨利要求进行基因组分析，并将其送到肯塔基大学马基癌症中心的分子肿瘤委员会进行审查。在那里，一组专家开会讨论了他的病例的基因特征，并推荐了一种治疗方法。

鲍灵格林医学中心是英国马基癌症中心研究和附属网络的一部分。与肯塔基州社区医院的合作使癌症患者能够在离家更近的地方获得最新的治疗和临床试验。

辛普森说:“我马上就知道，赫尔茨利医生对我很好。”“通过医院与马基的合作，我相信我得到了目前任何地方都能得到的最好的护理。”

检测结果显示，肿瘤有一个影响间充质上皮转化(MET)基因的突变。MET突变仅在约3%的非小细胞肺癌患者中发现，在老年患者和非吸烟者中更为常见。

“这是令人兴奋的消息，”赫尔茨利说。“MET突变与癌症生长有关，但有一些药物可以针对它们，阻止癌症扩散。”

辛普森说:“当你面对第四阶段的癌症诊断时，这听起来很疯狂，但我真的感到很幸运。”“这是一种祝福，只是有一些希望，有一种治疗方法可能有效。”

辛普森于2023年2月开始了一种名为capmatanib (Tabrecta)的靶向治疗。几周之内，他肩膀上的疼痛——由肿瘤压迫神经和血管引起的——消失了。到了4月，肿瘤也消失了。扫描显示没有癌症的迹象。

“他的反应非常好，”赫尔茨利说。“对于没有接受靶向治疗的人来说，这样的结果很少见。如果我们只是使用标准的化疗，它们将是闻所未闻的。”

辛普森说:“我看到一些朋友经历了化疗，并应对了可怕的副作用，我很高兴避免了化疗，尤其是在76岁的时候。”“现在这种治疗给了我一个很好的生活质量，这比我所希望的要多。”

强大的支持网络

辛普森的失明是由视网膜色素变性引起的，这是一种遗传性疾病，会导致视网膜细胞随着时间的推移而缓慢分解。

“我直到50多岁才完全失去视力，所以我已经习惯了，也过得很好。但失去了相伴45年的伴侣，我还在适应。”“再加上癌症的诊断和治疗，这就像坐过山车一样。”

辛普森认为，家人和朋友的强大支持网络帮助他度过了诊断和治疗的起起伏伏。他的儿子住在附近，每周来看他几天，并帮忙开车去看医生。他还有一个看护人来帮他跑腿和做家务。

辛普森说，他也会确保自己保持忙碌。他在教堂里很活跃，有一群朋友，他每周都会和他们一起吃午饭。他也花了很多时间和他的孙子们在一起——今年夏天他刚刚迎来了他的第三个孙子。

给病人带来了前所未有的希望

对于像辛普森这样的许多患者来说，生物标志物检测为靶向治疗打开了大门，与手术、化疗和放疗等传统治疗相比，靶向治疗更有效，副作用更少。

靶向治疗是精准医学的基础，这是一种针对个体癌症的特定遗传特征量身定制的癌症治疗方法。

精密医学正在迅速发展，这可能会使医生根据生物标志物检测结果选择最佳治疗方案变得复杂。分子肿瘤委员会提供了一个解决方案:由临床医生和研究人员组成的多学科团队掌握了数百种不同的可操作基因突变、不断变化的治疗指南和最新的临床试验的最新信息。

马基的分子肿瘤委员会将免费为英国医疗保健机构和肯塔基州地区医院(如鲍灵格林医疗中心)的医生审查患者的基因组图谱。

“精准医学的进步比以往任何时候都为患者提供了更多的希望，而分子肿瘤委员会审查的增加意味着肯塔基州更多的患者可以获得最新的癌症治疗，”Jill Kolesar药学博士说。他是英国药学院教授，也是马基分子肿瘤委员会的联合主任。

通过Markey的研究网络，Simpson还参加了由Kolesar领导的一项新的临床试验，该试验将检查分子肿瘤委员会审查对肯塔基州农村晚期肺癌患者预后的影响。

由于肯塔基州在肺癌发病率和死亡率方面处于全国领先地位，该结果将提供对肿瘤委员会审查可能产生的直接影响的理解。

世界级的治疗，离家近

马基癌症中心是美国国家癌症研究所指定的56个综合性癌症中心之一。这一称号是对癌症治疗和研究的卓越认可。这也意味着马基的病人可以利用其他地方没有的新疗法和临床试验。

对于像辛普森这样的病人来说，这意味着他们不必离开这个州就能得到最好的癌症治疗的信心。

辛普森说:“我甚至不必离开鲍灵格林去赴约，我对此非常感激。”“在鲍灵格林的医疗中心，我知道我在这里得到的治疗和我在纳什维尔、列克星敦或全国任何顶级癌症中心得到的治疗是一样的。”

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